SARS-COV-2-PANDEMIA ON SUURI HAASTE HAMMASHOIDOLLE.

Aerosolien muodostuminen hammashoidon yhteydessä voi aiheuttaa terveysriskejä, sillä virusta ilmenee suun, nenän ja kurkun alueella. Haluamme jakaa hyödyllistä tietoa aerosoleista. Viruksen merkittävin leviämistapa on pisaratartunta.

Viimeaikaisissa tutkimuksissa on havaittu, että SARS-CoV-2: n leviämistä aerosolien kautta normaaleissa sosiaalisissa ympäristöissä ei voida sulkea pois. Tässä vaiheessa ei ole kuitenkaan saavutettu lopullista yksimielisyyttä asiasta. Aerosolit eroavat pisaroista ja suihkesumusta. Pienemmän partikkelikoon    (< 50 μm) takia aerosolit voivat kulkeutua useiden metrien päähän ja ne voivat säilyä huoneen ilmassa jopa 30 minuuttia.

MITEN AEROSOLIEN KONTAMINAATIOTA VOIDAAN VÄLTTÄÄ HAMMASHOIDOSSA?

On hyvin dokumentoitua, että ennen toimenpidettä tehty purskuttelu CHX-liuoksella A 30–60 sekunnin ajan vähentää aerosolien bakteeripitoisuutta jopa 70 prosentilla. CHX on kuitenkin osoittautunut vähemmän tehokkaaksi koronaviruksia vastaan. Vetyperoksidi (H2O2) vähintään 0,5 %:n pitoisuudella on todettu tehokkaammaksi tavaksi tappaa viruksia. EMS on tehnyt yhteistyötä hammashoidon ja kemian asiantuntijoiden kanssa kehittääkseen ViruProX®liuoksen suun huuhteluun. Tämä uusi liuos sisältää vetyperoksidia (H2O2, 1,5 %) ja setyylipyridiinikloridia (CPC B, 0,05 %), jotka tehoavat viruksiin bakteerien lisäksi. Suosittelemme potilaille ViruProX®-purskuttelua 60 sekunnin ajan kunkin hoidon aluksi. Tämä prosessi on mahdollisuuksien mukaan hyvä toistaa 30 minuutin kuluttua. Suun ja nenän peittävän suojamaskin, suojalasien ja visiirien oikeanlainen käyttö sekä instrumenttien tehokas ja turvallinen sterilointi ovat välttämättömiä toimia. AIRFLOW®- ja PIEZON®-käsikappaleet ja kaikki instrumentit (PS) tulee steriloida jokaisen hoitokerran jälkeen. Lisäksi vaaditaan imujärjestelmän säännöllistä huuhtelua ja pintojen desinfiointia. Hoitohuoneiden hyvää tuuletusta jokaisen potilaan jälkeen suositellaan vahvasti.

MITEN AEROSOLIEN MUODOSTUMISTA VOIDAAN VÄHENTÄÄ?

Lähes kaikki yleisimmissä hoidoissa käytettävät hammashoidon instrumentit aiheuttavat aerosoleja: nopeat ja hitaat käsikappaleet, turbiinit, ääni- ja ultraäänilaitteet, ilma- ja vesiruiskut sekä kiillotuslaitteet. Käyttämällä tehokasta imujärjestelmää, jonka imuteho on vähintään 300 litraa/min yhdessä tehokkaan syljenpoistajan kanssa voidaan vähentää aerosolien muodostumista merkittävästi. Nelikätinen työskentely mahdollistaa parhaan mahdollisen imun toteuttamisen. Kun poistetaan kaksikätisesti mekaanisesti biofilmiä, aerosoleja voidaan poistaa erittäin hyvin käyttämällä taitavaa imutekniikkaa yhdessä Optragate®-suunaukipitäjän kanssa.

LISÄTIETOJA JA SUOSITUKSIA

Viittaamme tieteelliseen tutkimukseen ”COVID-19 Transmission in Dental Practice: Brief Review of Preventive Measures in Italy”, jonka on toteuttanut professori Filippo Graziani Pisan yliopistosta. Prof. Graziani on European Federation of Periodontology (EFP) -järjestön aiempi puheenjohtaja sekä Italian parodontologian ja implantologian yhdistyksen puheenjohtaja. Baijerin osavaltion hammaslääkäreiden järjestö sekä Baijerin sairausvakuutushammaslääkärien yhdistys ovat rauhoittaneet potilaitaan kirjeellään ”Dental treatment: No increased risk in dental practices despite Covid-19. Uusi koronavirus SARS-CoV-2 on kanssamme vielä pitkään – samoin kuin biofilmi.

Linkkejä:

1. https://emsdent.com/suction-technique-fi

2. https://emsdent.com/Prof-Filippo-Graziani-fi

3. https://emsdent.com/BLZK-KZVB-fi

Toivomme, että voit pian tarjota potilaillesi hyvää oloa EMS:n Guided Biofilm Therapy -hoidolla.

Terveys on kaikkein tärkeintä.

Pysy terveenä! 29. huhtikuuta 2020

Prof. M. Mensi DDS, Brescia
Prof. em. Dr. med. dent Dipl. Chem. Ing. ETH Adrian Lussi Bern
Dr. med. dent. S. Wildgen Munich
Dr. med. dent. K. D. Bastendorf Eislingen